新冠奥密克戎毒力如何？官方回应。2022年12月20日，国务院联防联控机制召开新闻发布会。免疫规划、病毒学、呼吸道和传染病、儿童健康等方面的专家出席了会议，向媒体介绍了重点人群的医疗服务情况，并回答了媒体的提问。
新冠奥密克戎毒力如何？官方回应
国家卫健委新闻发言人、宣传部副主任米峰表示，当前疫情防控工作的首要任务仍然是确保人民群众看病有药。要通过多平台扩大医疗服务供给，增加相关药品供应，快速分流轻症患者，扩大重症救治资源，维护好我们的健康，预防重症。
要加强农村疫情防控和卫生服务，摸清重点人群健康状况，明确畅通转诊“绿色通道”，尽可能在乡镇卫生院开设发热门诊，村卫生室提供处方和随访服务。
有人认为，由于奥米克隆的无症状性更强，而且从感染中获得的抗体在预防再感染方面比接种疫苗更有效，所以接种疫苗不如奥米克隆，尤其是对年轻人来说。那么专家们对此有什么看法呢？年轻人能放松对欧米克隆的警惕吗？
虽然目前流行的欧米克隆毒株的致病性低于过去流行的其他毒株。但我们也看到，感染欧米克隆变异后，实际上存在严重疾病和死亡的风险。严重疾病和死亡的风险发生在所有年龄段，除了我们过去强调的严重疾病和死亡的风险在老年人中比在整个人口中更高。有基础疾病的人所占比例也会更高。
多项研究表明，未接种疫苗的人，包括年轻人和成年人，实际上比接种了COVID-19全面疫苗或加强疫苗的人住院或严重疾病或死亡的风险更大。如果存在某种程度的这种风险，可以通过接种疫苗来降低。因此，我们建议那些没有接种疫苗的人也接种疫苗，还没有结束强化疫情应尽快完成疫苗接种，无论是老年人、成年人还是年轻人，都要将风险降低到相对较低的程度。
现阶段我国流行的菌株主要是BA.5.2和BF.7，但现在一些国家出现了BQ.1和XBB等优势菌株，并在当地发现了病例。你能告诉我这些毒株一旦传入我国，其毒力将如何引起新一轮疫情吗？我们如何预防呢？
BQ.1和XBB是欧米克隆的新变种。在国际上，在一些欧美国家已逐渐显示为优势毒株，主要表现为传播能力和免疫逃逸能力增强。但其致病性与其他系列Omicron变异体无显著差异，在BQ.1和XBB流行的国家，重症率和死亡率没有显著增加。一旦传入我国是否会引起新一轮流行，BQ.1和XBB已传入我国，我国近三个月来一直在监测bf7、BQ.1、XBB传入我国，从我国进口的Omichjon有130多个分支，同时有50个分支引起当地相关病例或疫情爆发。包括BQ.1和XBB在内，9个省检出BQ.1及其分支49例，3个省检出XBB分支11例。整个BQ.1和XBB在我国尚未形成主导传播（目前主要是BA.5.2和BF.7），但其传播优势将逐渐增强，BA.5.2和BF.7以及其他50多个输入子分支可能形成共同循环。
BQ.1和XBB的预防，与其他Omicron变体一样，是监测其致病性是否有变化，监测其基因组是否有进一步变异，如果其临床特征有变化，我们将与基因组特征相关联。然而，BQ.1和XBB在国内外尚未报道引起严重疾病或死亡的增加。防患于未然，我们都是从第一个对他的健康负责的人。
问：人们有必要使用针对COVID-19的特定药物吗？他们是否自己服用这些药物，特别是对有潜在疾病的老年人等高危人群？
感染新型冠状病毒后，大多数患者仍为轻症或无症状，但也有少量肺炎患者，特别是有基础疾病的老年人和未接种疫苗的老年人。这些人群属于重症高危人群。因此，我们强调对这些高危人群进行早期干预。在第九版方案中还推荐了几种抗病毒药物，包括单克隆抗体、Nematovir和后来的azfudine。早期使用这些抗病毒药物可减少重症的发生，缩短病程，缩短病毒解毒时间。目前，我们在医疗机构仍强调在医生指导下使用这三种抗病毒药物。特别是单克隆抗体需要静脉注射，且应在住院期间使用，不适合在门诊或家中使用。Nematavir是一种小分子抗病毒药物，可有效降低严重疾病的风险。适应症轻、普通人群，使用时要特别注意药物之间的相互作用。对于一些药物，如辛伐他汀、胺碘酮等老年基础疾病患者使用的药物，不宜使用涅玛他韦等药物。所以我们强调，本药也应在医生指导下使用。Azfudine也是一种小分子抗病毒药物，用于治疗艾滋病。在COVID-19治疗过程中，研究发现它可以缩短病程，降低病毒水平，改善症状，因此它也被批准用于COVID-19。同样的，这种药也有一定的注意事项，包括孕妇不宜使用，如果有严重、中度和重度肝肾损害应慎用，所以我们强调，在医生的指导下。
抗病毒治疗可以缩短病程，降低严重疾病的风险，但我们强调，不应在医生指导下在家使用。当然，这些药物越来越多地在卫生保健和社区一级提供，所以请受感染的人，特别是那些严重疾病的高风险人群，在医生的指导下正确使用抗病毒药物。
记者：正如我们所看到的，还有一些年幼的婴儿感染了新型冠状病毒。可供这些儿童使用的退烧药有限。我们能不能通过排汗等物理方法给他们退烧？
北京儿童医院急诊科主任王泉：大家都知道，其实2个月以上6个月以下的孩子可以选择退烧药只有对乙酰氨基酚，2个月以下的孩子不能口服退烧药，所以我们一直建议包括新生儿2个月以下的小婴儿，如果出现发烧，一定要及时送到医院，让我们医护人员去帮助孩子。
关于问题中提到的出汗的方法，我必须明确一点，我们不推荐用出汗的方法来给小宝宝退烧。原因是小宝宝的体温调节中枢发育不健全，皮肤散热是一个很重要的退烧方式，如果我们给这些孩子盖太多的衣服或者盖，让他们没有办法通过皮肤散热，在发热的情况下，他们的体温可能会越来越高，甚至达到40多度，这种情况在临床实践中并不少见。部分儿童可能患有严重的高热综合征，可能导致呼吸衰竭、脱水和神经系统损伤等严重并发症，甚至危及生命。因此，当这些孩子发烧时，除了医护人员的帮助外，我们应该尽量为孩子创造一个相对凉爽通风的环境，适当减少衣物，以提高孩子的舒适度。
记者：目前，一些患有哮喘等呼吸系统疾病的患者担心感染新型冠状病毒后病情会加重。那么，面对新型冠状病毒，他们应该做哪些必要的准备呢？
慢性呼吸道疾病患者感染新型冠状病毒后，相应的呼吸道症状可能会加重。这些人应该好好照顾自己。
第一，我们应该继续采取基本的预防措施，包括佩戴N95口罩、勤洗手、开窗通风、接种疫苗，我们也有这些措施部分严重呼吸困难和呼吸功能障碍患者佩戴N95口罩后，尤其在行走或移动时，可能会感到呼吸短促，呼吸困难加重。此时，我们建议他们佩戴普通的外科口罩。
第二，是良好的生活方式，比如坚持戒烟、均衡营养、适度体育锻炼。
第三，病情稳定，我们建议家属带着患者的相关证件到医院代替患者长期开一些常规呼吸系统疾病的处方，或者通过互联网医院开药，也就是长期使用药物必须坚持，并且要有备而来。
第四，刚才有记者提到的一些呼吸道急救药物，特别是哮喘患者的急救药物。我们有一些治疗紧急哮喘的药物，比如短效支气管扩张剂。这些病人把它们都放在家里。
第五，呼吸道疾病患者在上呼吸道感染后确实容易发生原发基础疾病的进一步改变，所以我们一般建议患者在家中配备经皮血氧饱和度监测仪，可以随时跟踪血氧饱和度的变化，知道是否发生肺炎或重症。
第六条。对于常规随访，如肺功能检查，一般说3个月~6个月随访一次。在疫情期间，我们建议每半年随访一次。
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